Prot. n.

De presentare nonprus tardu de su 31/03/2023

COMUNE DE BÒTIDDA
Provìntzia de Tàtari
Ufìtziu Servìtzios Sotziales

A su Responsàbile 
De su Servìtziu Sotziale
DE SU COMUNE DE BÒTIDDA

OGETU: L. 162/98 - RINNOVU E RIVALUTATZIONE Pianos personalizados a favore de pessonas cun disabilidade grave cunforma a s’art. 3, comma 3 de sa lege 104/92, IN ÈSSERE A SU 31.12.2022

Su/sa sutascritu/a ________________________________	nàschidu/a in  _______________________prov. _______

il __________________residente in ______________________ Carrera/Pratza _____________________________

n° ____ cap. ________  tel. __________________  tzell.____________________________________________

Còdighe fiscale _______________________________________E-mail__________________________________

in calidade de

     o destinatàriu de su pianu    

o in calidade de:

o incarrigadu/a de sa tutela

o titolare de sa potestà genitoriale

o amministradore de sustegnu de sa pessona destinatària de su pianu
o àteru___________________________________

DIMANDAT

SU RINNOVU de su pianu personalizadu cunforma a sa L. n. 162/98, pro s’annu 2023

o    a favore suo

o a favore de su/sa Seg./ra _________________________________________nàschidu/a in  ____________________

prov. ________ su ________________ residente a Bòtidda Carrera/Pratza __________________________________ n° ____ tel. _________________ tzell.___________________________________________________________

Còdighe fiscale _____________________________________________________________________________

Riconnotu disàbile grave unforma a s’art.3, comma 3, de sa L.104/92 e giai benefitziàriu de su Pianu Personalizadu cunforma a sa L. 162/98 in cursu de s’annu 2020.

Pro custu, cunforma a s’art. 46 e 47 de su D.P.R. 28 nadale 2000, n. 445, cunsapevole de sa responsabilidade penale in casu de decraratziones farsas, de formatzione o usu de atos farsos muntovados dae s’art. 76 de su matessi DPR 445/2000

DECRARAT

o de èssere a cotnnoschèntzia chi sos datos decrarados cunforma a s’art. 71 de su D.P.R. n. 445 de su 2000; in casu de erogazione de una prestatzione sotziale agevolada, ant a pòdere èssere fatos controllos, diretos a atzertare sa veriditzidade de sas informatziones cunsegnadas e fatos, dae parte de sa Guàrdia de Finàntzia in sos istitutos de crèditu e sos àteros intermediàrios finantziàrios chi gestint su patrimòniu mobiliare, cunforma a s’art 4, comma 2, de su decretu legislativu 31 martzu 1998, n. 109, e 6, comma 3, de su decretu de su Presidente de su Consìgiu de sos Ministros 7 maju 1999, n. 221, e modificatziones sighidas; ant a pòdere èssere fatos controllos subra sa veritzidade de sa situatzion familiare decrarada e cunfrontados sos datos reddituales e patrimoniales un sos datos de su sistema informativu de su Ministeru de sa Finàntzias

Oro custu unit a sa presente:

o Decraratzione sostitutiva de s’atu de notoriedade cun indicatzione de sos rèdditos esenti IRPEF pertzepidos in s’annu 2022 (Allegadu D - RAS;);

o Ischeda de salude (Allegadu B - RAS) cumpilada bene e sutascrita dae su dutore de famìlia, dae unu pediatra o dae àteru dutore de istrutura pùblica o cunventzionadu chi at in cura sa pessone un disabilidade (in casu de agravamentu de sa situatzione sanitària);

o Fotocòpia documentu de identidade in cursu de valididade de su destinatàriu de su pianu e de su recheridore.

o ISEE 2023  cunforma a sas modìficas de su DPCM n.159/2013 introduidas dae sa Lege n. 89 de su 26 maju 2016 art. 2 sexies;

Si impignat, in sede de collocùiu fissadu dae s’Assistente Sotziale a collaborare cun issa etotu in sa umpilatzione de s’ischeda sotziale (Allegadu C - RAS ) e a cunsignare sa Decraratzione sostitutiva RAS de s’atu de notoriedade chi b’est in s’Allegadu C) atestante sa veriditzidade de sas informatziones presentes in s’Ischeda Sotziale.

Bòtidda, ________________________	Firma__________________________________

Cunforma a s’art. 13 de su Regulamentu Europeu n.679 de su 2016, bos informamus chi su tratamentu de sos datos personales, fintzas  particulares, dados o achisidos at sa punna de ammaniare s’istrutòria pro valutare sa sussistèntzia de sos rehisidos de atzessu a su servìtziu rechestu. Su cunferimentu de sos datos est netzessàriu e indispensàbile pro s’istrutòria de sa pràtica. A non dare sos datos o a non prestare su cunsensu a su tratamentu cumportat s’impossibilidade de erogare su servìtziu.

Bòtidda, ________________________	Firma__________________________________